Анализ качества спермы

Сперма (от греч. spérma ­ семя), эякулят, мутная, вязкая, опалесцирующая жидкость «бело­сероватого» цвета, содержащая сперматозоиды и др. клетки.

• Объем - 2 мл и более
• Консистенция - вязкая
• Разжижение через 30-60 мин
• Цвет - «бело-сероватый», ополисцирующий
• Запах - специфический
• рН 7.2-8.0
• Количество сперматозоидов в 1 мл - 20 млн. и более
• Общее количество сперматозоидов в эякуляте - 40 млн. и более>
• Сперматозоиды с быстрым поступательным движением (Категория a) - более 25%
• Сперматозоиды с быстрым и медленным поступательным движением (Категория a+b) - более 50%
• Сперматозоиды с непоступательным движением (Категория с)
• Неподвижные сперматозоиды (Категория d)
• Агглютинация и агрегация - менее 50%
• Количество лейкоцитов до 1 млн./мл

Сперматозоиды с нормальной морфологией - 30% и более (по 3 изд. ВОЗ), 14% и более (по 4 изд. ВОЗ - строгие критерии Кругера) Объем эякулята - дает представление об общем количестве спермы. Объем менее 2 мл может рассматривается как причина мужского бесплодия (олигоспермия). Цвет эякулята - у большинства мужчин сперма «бело-сероватого» цвета. Многочисленные оттенки: молочно­белый, желтоватый, прозрачный не могут четко свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Исключение составляет лишь эякулят «розоватого» цвета, свидетельствующий о гемоспермии - повышенном содержании эритроцитов в сперме. Водородный показатель (pH) является важным фактором в определении нарушений репродуктивной функции. Нормальный эякулят имеет слабощелочную реакцию среды (pH 7.2-8.0). В сочетании с другими признаками учитывается при постановке диагноза. Концентрация сперматозоидов - важный показатель, на который обращают внимание специалисты, взяв в руки спермограмму. Обычно количество сперматозоидов выражают в виде концентрации (в миллионах на миллилитр). В нормальном эякуляте сперматозоидов не менее 20 миллионов в миллилитре (не менее 40 миллионов в общем объеме спермы). Подвижность сперматозоидов важна не менее концентрации. Принято разделять сперматозоиды на 4 категории подвижности. Категория a - сперматозоиды с быстрым поступательным движением.
Категория b - сперматозоиды с медленным поступательным движением.
Категория c - сперматозоиды с непоступательным движением.
Категория d - полностью неподвижные сперматозоиды. В эякуляте всегда присутствуют все категории подвижности. Сперматозоиды категории a - это клетки с очень хорошей подвижностью. Cперматозоиды с медленным поступательным движением категории b - это менее подвижные клетки. Непрогрессивно-подвижные сперматозоиды категории с - это, как правило, сперматозоиды с нарушениями строения шейки и жгутика, либо «стареющие». Сперматозоиды категории d, как правило, это умершие или умирающие сперматозоиды.
В нормальной фертильной сперме сперматазоидов с быстрым и медленным поступательным движением (a+b) должно быть не менее половины, либо с быстрым поступательным движением (a) не менее четверти. Морфология - это показатель строения сперматозоида.
Что такое идеальный сперматозоид? (Руководство ВОЗ, 1999)
1. Головка овальной формы (4-5 мкм длиной...).
2. Светлая передняя часть (акросома: 40-70%).
3. Темная задняя область.
4. Только один жгутик, не скрученный, не загнутый или изогнутый.
5. Средняя часть должна быть несколько тоньше (максимальная ширина 1 мкм).
Существует два основных типа критериев для определения морфологии сперматозоидов: менее строгие по ВОЗ третьего изд. и более строгие по ВОЗ четвертого издания (по Кругеру). Современные тенденции классификации нормальной морфологии следуют все более строгим критериям.

Технологии

Канал подвижности

• Колебания света, вызванные движением сперматозоидов, определяются и переводятся в аналоговые сигналы.
• Чем больше скорость движения и концентрация подвижных сперматозоидов, тем выше пики аналогового сигнала.
• Чем меньше скорость и концентрация подвижных сперматозоидов, тем ниже пики сигнала.
• Средняя величина аналогового сигнала пропорциональна концентрации подвижных сперматозоидов - MSC (Motile Sperm Concentration).
Канал концентрации
• Концентрация спермы измеряется в кюветном отсеке тестового капилляра SQA-V.
• Инфракрасная область света, специфичная для сперматозоидов, максимально абсорбируется ими и минимально другими компонентами семенной жидкости.

В финальном расчете общей концентрации сперматозоидов - TSC (Total Sperm Concentration) алгоритм SQA-V вычитает количество света, поглощенного компонентами семенной жидкости. Система автоматического измерения
1. Капилляр вставляется в измерительный отсек.
2. Концентрация пробы определяется в «толстой» 10 мм камере капилляра измерением количества света, поглощенного при прохождении через семенную жидкость.
3. Подвижность определяется в «тонкой» 0.3 мм части капилляра с помощью анализа модуляций света, вызванных подвижностью клеток спермы.
4. Эта информация затем отцифровывается и передается в микропроцессор, который использует инновационные алгоритмы для определения клинических параметров спермограммы.

Система визуализации

• Прибор позволяет визуально оценить состояние образца спермы.
• Используется как стандартный слайд, так и тестовый капилляр SQA-V.
• Увеличение: от 300х до 500х.

---

Где используются анализаторы качества спермы SQA?

• Клинические лаборатории
• Лаборатории анализа спермы
• Урологические отделения
• Андрологические отделения
• Гинекологические отделения
• Врачебные кабинеты гинекологов и урологов и др.
• Кабинеты частнопрактикующих врачей, занимающихся проблемами бесплодия
• Банки спермы
• Центры планирования семьи
• Центры по проблемам бесплодия
• Центры мужской контрацепции

Лаборатория
Приборы SQA анализируют различные образцы исследуемой спермы (свежей, замороженной, отмытой или обогащенной). Процедура измерения очень проста и безопасна, не требует большого опыта и специальной подготовки. Анализ качества спермы.
Приборы определяют все основные параметры, утвержденные ВОЗ. При последующем врачебном наблюдении.
SQA - идеальные приборы для оценки эффективности лечения (медикаментозного или оперативного). Для удобства пациента и врача контроль за лечением может производиться в кабинете врача с быстрым получением результатов. Объективная природа измерений обеспечивает сопоставимость результатов анализа спермы, полученных в разное время. При стандартизации результатов.
Параметры спермы, полученные на SQA, объективны и не требуют специальной проверки. При обычных условиях врач получает результаты анализа спермы из нескольких центров по бесплодию. Даже если задействован только один центр, результаты субъективны и зависят от оператора, который проводил анализ, и от типа оборудования. Определение качества спермы при экстракорпорарольном оплодотворении.
Отмытая сперма, обогащенные фракции и размороженная сперма исследуются непосредственно перед процессом оплодотворения.
Банки спермы
Приборы SQA используются банками спермы:
Для отбора доноров
Значения концентрации и подвижности чрезвычайно важны при принятии или отбраковке спермы доноров.
Для контроля качества
Образец замороженной пробы донорской спермы размораживается и анализируется. Данные анализа хранятся в медицинских центрах для внутриматочного и интрацервикального оплодотворения.
Центры планирования семьи
Подобные центры используют значения концентрации, подвижности и морфологии свежей спермы, как критерии для выбора процедур обогащения («Swim-up» и т.д).
Центры по проблемам бесплодия
SQA контролируют качество процедур, проводимых для обогащения спермы, таких, как отмывка («washing»), «swim-up», центрифугирование и т.д.
Центры мужской контрацепции
Оценка эффективности хирургической контрацепции. Используется режим «Повышенной чувствительности» для определения олиго-, астено- и азооспермии, а также для анализа образцов после вазэктомии.

Перейти на страницу выбора товара >>>